Principio 18
Cuidado a largo plazo
Trabajadores de la salud en Europa están trabajando arduamente para tratar y detener la propagación del virus COVID-19. En muchos casos, su tarea se complica debido a la escasez de personal, las instalaciones inadecuadas y la falta de equipo de protección personal y kits de prueba. Los órganos rectores europeos y los gobiernos nacionales deberían tomar medidas inmediatas para garantizar que los servicios de salud reciban la financiación de emergencia que tanto necesitan y para aumentar los niveles de personal a corto plazo. El Semestre Europeo está abordando la sostenibilidad y la accesibilidad a los servicios sanitarios. Las medidas de austeridad han reducido drásticamente el alcance de los servicios públicos y su accesibilidad. A principios del semestre de 2019, la CES afirmó que los sistemas de atención médica y de atención a largo plazo eran una fuente de gran preocupación y sufrimiento para una proporción creciente de la población de la UE, y requerían una acción inmediata. Más de 15 Estados miembros muestran unos resultados muy deficientes en la asistencia sanitaria. La cobertura y el acceso a los cuidados de larga duración son insuficientes en varios Estados miembros. El cuidado informal domina el sector, en detrimento de los servicios y la participación femenina en el mercado laboral. Si bien a menudo se carece de estructuras públicas, las opciones privadas son extremadamente costosas, inaccesibles y, a menudo, conducen al deterioro de los servicios y de las condiciones laborales en el sector de la salud. No se contemplaron inversiones sustanciales en el último ciclo semestral.. A mediano y largo plazo, un mayor gasto público en salud y una mayor inversión en salud pública son cruciales, no solo para revertir años de infrautilización en muchos países, sino también para garantizar que el personal y las instalaciones de salud puedan hacer frente a las demandas futuras. Europa tenía un déficit de alrededor de un millón de trabajadores de la salud incluso antes del brote de COVID-19. Los gobiernos deben cambiar radicalmente su enfoque de la salud pública y los servicios públicos: los contratos a corto plazo y los trabajos precarios en el sector de la salud no son suficientes para hacer frente a emergencias como esta.
El acceso a los servicios sanitarios y a los cuidados de larga duración es una emergencia de la UE. El ciclo del Semestre de la UE promovió la “racionalización” y la “rentabilidad”, lo que implica la agregación de estructuras, un cambio en los recursos ya asignados, la deshospitalización de la atención, pero casi nunca la inversión pública en el personal y los servicios necesarios. El gasto de bolsillo en salud está aumentando en muchos Estados miembros. Las reglas del SGP han ampliado el alcance de la mercado privado que ofrece servicios de salud y seguros a las personas. Esto reduce el acceso a los servicios de salud, que es uno de los principales motivos de descontento de la población..
El sector de la asistencia es fundamental para garantizar un nivel de vida digno a las personas mayores.. Es necesario mejorar el atractivo del sector para elevar la calidad del trabajo y los servicios prestados. Existe una alta incidencia de migrantes, trabajadores no declarados e indocumentados en el sector, especialmente mujeres migrantes. Es importante eliminar todas las áreas de vulnerabilidad para las personas que trabajan en este sector y brindar a los trabajadores la oportunidad de mejorar sus habilidades y sus condiciones de trabajo en beneficio propio y de los usuarios.
La UE debería impulsar un enfoque basado en los derechos y la inversión pública en sistemas de protección social universales, solidarios y sensibles al género a nivel internacional, europeo y nacional. También debe perseguir objetivos de convergencia al alza y asignación de fondos en la atención a la infancia, la salud, los ancianos, a largo plazo, la discapacidad y la dependencia a fin de garantizar la cobertura universal y la atención de alta calidad.
Con el fin de satisfacer las necesidades actuales y futuras de una población que envejece, un mayor gasto en universalmente accesible y asequible y los servicios públicos de buena calidad para la salud y la atención a largo plazo deben emprenderse y verse como una inversión. La atención preventiva debe mejorarse mediante políticas y financiación adecuadas. El desarrollo profesional, la formación, la educación y el reconocimiento profesional son fundamentales para mejorar la calidad y la cobertura de la atención y ofrecer oportunidades laborales de calidad. Las políticas de conciliación de la vida laboral y familiar deben apoyar a los trabajadores con responsabilidades de cuidados. La UE debería introducir un Right2Care de la UE respaldado por planes de acción nacionales.
Acciones destinadas a establecer un piso mínimo de derechos en la UE, igualdad de condiciones en el mercado único
- Garantizar el acceso a cuidados de salud y cuidados a largo plazo (CLT) asequibles y de calidad en todos los EM.
- Libre circulación: Revisión del Reglamento 883/2004 sobre coordinación de los sistemas de seguridad social para fortalecer la coordinación de dichos sistemas, incluidos los de salud y LTC, con el fin de mejorar los derechos de los trabajadores móviles.
Acciones encaminadas a establecer una convergencia ascendente en las condiciones de vida y de trabajo
- Programa EU Right2Care, respaldado con planes de acción nacionales a lo largo del Semestre Europeo, basado en objetivos transparentes y ambiciosos
- Monitoreo de la capacidad, funcionamiento e impacto del bienestar ocupacional (en los sistemas nacionales y el rol de la negociación colectiva).
- Iniciativas de la UE para reforzar la resiliencia de los sistemas sanitarios accesibles, universales y financiados con fondos públicos.